居民健康档案全年计划18篇居民健康档案全年计划 居民健康档案工作计划 居民健康档案工作计划1一、工作目标：1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、60岁以下面是小编为大家整理的居民健康档案全年计划18篇,供大家参考。
居民健康档案工作计划1一、工作目标：1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到100%以上。健康档案使用率达到60%以上。二、具体措施：1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。3.建档方式：（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必须填写，带有某号的是选填的（如辅助检查，如果患者有化验结果就必须填写）。（2）在各村委会领导下，与各村委会配合，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。4.建档要求：
（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;
（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%居民健康档案工作计划2一、工作目标按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。20某某年底居民健康档案建档率达到80%以上。二、项目范围和内容（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。（二）健康档案管理适宜技术培训。1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能。3、培训计划：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健康档案管理的规范化。（三）建立居民健康档案1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健
康信息.（2）健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾病用药
情况、健康评价等。（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿
童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。
2、居民健康档案的建立方式：（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。（2）在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。3、居民健康档案的使用：灵活使用居民健康档案，提高居民健康档案活档率。（1）已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。4、健康档案管理（1）健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。（2）建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，明确健康档案管理责任人，保证农民健康档案的方便使用和保管、保存。（3）各医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健
康档案应及时更新，保持资料的连续性。（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则，在使用过程中要注意
保护服务对象的个人隐私。（5）遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、
真实准确、书写规范、基础内容无缺失。（6）健康档案管理和服务人员要使用、管理、考核等工作中有权使用健康
档案，其他机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。
三、组织与管理社区公共卫生服务人员负责为辖区直接服务人口建立居民健康档案，社区公共卫生服务领导小组负责辖区内建档工作的指导与管理。四、进度安排到20某某年底完成社区居民80%建档率。五、工作实施督导（一）督导方式。在卫生局的领导下，社区服务中心负责辖区内健康档案的经常性督导检查、效果评价，每年不少于2次。（二）督导主要内容。工作实施、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意度等。（三）主要评价指标1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数某100%。2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数某100%。3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数某100%。（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数某100%。（通过电话询问、逻辑判断等）5、健康档案管理情况。居民健康档案工作计划3
居民健康档案工作计划10篇
居民健康档案工作计划1
一、建立城乡居民健康档案
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室，定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案，以便归档。
二、健康档案使用与居民健康管理
1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。
2、及时分析居民健康问题。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象。
3、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。
4、实施辖区健康问题干预和效果评价。乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村牧区合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
三、规范居民健康档案管理
1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。
2、统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。
居民健康档案工作计划2
居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。
一、项目目标
(一)总目标
通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
(二)年度目标
20xx年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%(40%)和20%。20xx年分别达到70%(50%)和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。
二、项目范围和内容
20xx年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：
(一)制定居民健康档案管理规范
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。20xx年1月1日前建立的居民健康档案应在20xx年年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。
(二)居民健康档案管理培训
1.培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。
2.培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》，计算机基础知识等。
3.培训计划：20xx年和20xx年分别完成50%培训任务。
(三)建立居民健康档案
1.居民健康档案的内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(5)农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。
2.居民健康档案的建立
(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(3)将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。
3.居民健康档案的使用
(1)已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。
(2)入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
(3)对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。
(4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
(5)农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。
4.居民健康档案管理
城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：
(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须明确居民健康档案管理相关责任人，配备专(兼)职管理人员，接受过本项目组织的培训，并成绩合格。应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，并严格执行。
(2)健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。
(3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。
(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。
(5)居民健康档案统一编码，采用20位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。
(6)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。
(7)居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。医疗保健机构撤销、合并等，必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门，或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
(四)逐步实现居民健康档案管理信息化
利用省级居民健康档案计算机网络平台，建立覆盖全市的健康档案管理信息网络，网络用户包括所有医疗卫生机构，条件成熟时向社会开放。统一使用省级开发的居民健康档案信息管理软件，提高居民健康档案信息管理水平，逐步实现全省居民健康档案管理信息化，为医学研究、科学决策等提供服务。
三、项目组织与管理
各级卫生行政部门负责项目实施领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监督检查、工作考核计划等，县(区)卫生局负责健康档案的印刷。各级社区卫生服务管理机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、公立医院负责提供技术指导。
社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案，社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
四、项目实施时间
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
五、项目实施监督与考核
(一)在当地政府领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容，纳入各级社区卫生服务管理机构和基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。县(区)级社区卫生服务管理机构负责社区卫生服务中心和乡镇卫生院的督导检查、效果评价，每年不少于2次。市级社区卫生服务管理机构对建立居民健康档案项目实施情况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
(三)主要评价指标
1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
2.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%
3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案)。
某某卫生院公卫科
居民健康档案工作计划3
一、工作目标
按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供
连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。
二、项目范围和内容
居民健康档案工作安排时间过得太快，让人猝不及防，我们的工作同时也在不断更
新迭代中，该为自己下阶段的学习制定一个安排了。信任大家又在为写安排犯愁了吧？下面是我帮大家整理的居民健康档案工作安排，欢迎大家共享。
居民健康档案工作安排1一、工作目标1、到20xx年底，辖区基本建立统一、科学、规范的居民健
康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民供应联系、综合、相宜、经济的基本医疗卫生服务。
2、20xx年底全乡居民规范建档率达到88%以上。65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的80%;健康档案合格率达90%以上。
二、主要任务
(一)建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过供应基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。根据《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务供应状况，填写并发放居民健康档案信息卡，具体说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实精确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个
人基本信息、实施健康体检并填写体检表。5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案
袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。根据居民健康档案信息化实施步骤和要求，刚好将有关信息录入电子健康档案。
（二）1、健康档案记录补充更新。辖区卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员依据居民健康状况，刚好更新、补充健康档案相应内容。全部服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、刚好归档。和疾病预防限制机构报告。2、制定辖区居民健康管理工作安排。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作安排，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预方法。(三)规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成果合格。
2、统一居民健康档案编码。采纳17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
3、严格健康档案运用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在运用、管理、考核等工作中有权运用健康档案，运用健康档案要爱护服务对象的个人隐私。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理供应必要条件，配备档案室和基本设备，根据防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥当保管健康档案，保证健康档案完整、平安。居民健康档案工作安排2
十家堡镇中心卫生院20xx年建立居民健康档案工作安排依据县卫生局的支配部署，根据《国家基本公共卫生服务项目20xx版》内容和县卫生工作会议精神，结合本镇实际，制定以下工作安排：一、工作目标1、到20xx年底，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民供应联系、综合、相宜、经济的基本医疗卫生服务。2、20xx年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的90%；健康档案合格率达90%以上。二、主要任务（一）建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2、建档工作方式。通过供应基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。根据《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务供应状况，具体说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实精确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，统一存放于乡镇卫生院。根据居民健康档案信息化实施步骤和要求，刚好将有关信息录入电子健康档案。
（二）健康档案运用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员依据居民健康状况，刚好更新、补充健康档案相应内容。全部服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、刚好归档。2、制定辖区居民健康管理工作安排。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作安排，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预方法。（三）规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成果合格。2、统一居民健康档案编码。采纳17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
3、严格健康档案运用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在运用、管理、考核等工作中有权运用健康档案，运用健康档案要爱护服务对象的个人隐私。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健
康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理供应必要条件，配备档案室和基本设备，根据防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥当保管健康档案，保证健康档案完整、平安。
20xx十家堡镇中心卫生院年1月15日居民健康档案工作安排3居民健康档案是基层医疗卫朝气构为居民供应服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种
健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。
一、项目目标（一）总目标通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民供应连续、综合、相宜、经济的基本医疗卫生服务。（二）年度目标20xx年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%（40%）和20%。20xx年分别达到70%（50%）和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。二、项目范围和内容20xx年项目在全市全部县（区）起先实施，主要内容如下：（一）制定居民健康档案管理规范严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服
务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和运用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康档案必需符合卫生部制
定的《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。20xx年1月1日前建立的居民健康档案应在20xx年年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。
（二）居民健康档案管理培训1、培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防限制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。2、培训内容：居民健康档案管理和运用规范、要求、技术，建立健康档案必需的医学学问和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》，计算机基础学问等。3、培训安排：20xx年和20xx年分别完成50%培训任务。
（三）建立居民健康档案1、居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。（1）个人基本状况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。（2）健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药状况、健康评价等。（3）重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。（5）农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更状况，及家庭成员主要健康问题，社会经济状况，农村家庭厨房、厕所运用，禽畜栏设置等信息。
2、居民健康档案的建立（1）辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并依据其主要健康问题和服务供应状况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。（2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和卫生服务须要填写相应记录。（3）将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。3、居民健康档案的运用（1）已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生依据复诊状况，刚好更新、补充相应记录内容。（2）入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康
档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。（3）对于须要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、
会诊记录。（4）全部的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇
总、刚好归档。（5）农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作
相结合。4、居民健康档案管理城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及运用健康档案时，要
符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。居民健康档案参照《医疗病历管理方法》管理，重点要求如下：
（1）供应建立居民健康档案服务的机构必需明确居民健康档案管理相关责任人，配备专（兼）职管理人员，接受过本项目组织的培训，并成果合格。应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，并严格执行。
（2）健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，
根据防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥当保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、平安。
（3）基层医疗卫朝气构应运用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实精确、书写规范，基础内容无缺失。健康档案应刚好更新，保持资料的连续性。
（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在运用过程中要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。
（5）居民健康档案统一编码，采纳20位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。
（6）健康档案管理和服务人员在运用、管理、考核等工作中有权运用健康档案，其它机构或个人须要运用健康档案时，必需
向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可运用。
（7）居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。医疗保健机构撤销、合并等，必需将所保存的健康档案交辖区县（区）卫生行政部门，或县（区）卫生行政部门指定的医疗保健机构，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
（四）逐步实现居民健康档案管理信息化利用省级居民健康档案计算机网络平台，建立覆盖全市的.健康档案管理信息网络，网络用户包括全部医疗卫朝气构，条件成熟时向社会开放。统一运用省级开发的居民健康档案信息管理软件，提高居民健康档案信息管理水平，逐步实现全省居民健康档案管理信息化，为医学探讨、科学决策等供应服务。三、项目组织与管理各级卫生行政部门负责项目实施领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监督检查、工作考核安排等，县（区）卫生局负责健康档案的印刷。各级社区卫生服务管理机构、疾病预防限制机构、妇幼保健机构、公立医院负责供应技术指导。
社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其干脆服务人口建立居民健康档案，社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
四、项目实施时间20xx年3月1日至20xx年10月30日。五、项目实施监督与考核（一）在当地政府领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容，纳入各级社区卫生服务管理机构和基层医疗卫朝气构工作任务和绩效考核内容。县（区）级社区卫生服务管理机构负责社区卫生服务中心和乡镇卫生院的督导检查、效果评价，每年不少于2次。市级社区卫生服务管理机构对建立居民健康档案项目实施状况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费支配挂钩。（二）督导考核主要内容：项目实施安排制定、组织管理、人员培训、经费到位和运用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满足程度等。
（三）主要评价指标1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数xx100%2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数xx100%3、健康档案运用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数xx100%（有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案）。居民健康档案工作安排4一、工作目标根据土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民供应连续、综合、相宜、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。二、项目范围和内容（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和运用等。
（二）健康档案管理相宜技术培训。1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。2、培训内容：居民健康档案管理和运用规范、要求、技术，建立健康档案必需的医学学问和技能。3、培训安排：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健康档案管理的规范化。（三）建立居民健康档案1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（1）个人基本状况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息.(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾病用药状况、健康评价等。（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记
录、住院记录、转诊记录、会议记录等。2、居民健康档案的建立方式：（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并依据其
主要健康问题和卫生服务须要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。
（2）在医疗卫生服务供应过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。
3、居民健康档案的运用：敏捷运用居民健康档案，提高居民健康档案活档率。
（1）已建档居民到基层医疗卫朝气构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生依据复诊状况，刚好填写、更新和补充相应记录内容。
（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
（3）须要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会
诊记录。（4）全部的服务记录由责任医生统一汇总、刚好归档。4、健康档案管理（1）健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。（2）建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管
理制度，明确健康档案管理责任人，保证农夫健康档案的便利运用和保管、保存。
（3）各医疗卫朝气构应运用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应刚好更新，保持资料的连续性。
（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则，在运用过程中要留意爱护服务对象的个人隐私。
（5）遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实精确、书写规范、基础内容无缺失。
（6）健康档案管理和服务人员要运用、管理、考核等工作中有权运用健康档案，其他机构或个人须要运用健康档案时，必需向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可运用。
三、组织与管理社区公共卫生服务人员负责为辖区干脆服务人口建立居民健康档案，社区公共卫生服务领导小组负责辖区内建档工作的指导与管理。四、进度支配到20xx年底完成社区居民80%建档率。五、工作实施督导（一）督导方式。在卫生局的领导下，社区服务中心负责辖区内健康档案的常常性督导检查、效果评价，每年不少于2次。（二）督导主要内容。工作实施、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满足度等。（三）主要评价指标1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%。3、健康档案运用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数×100%。（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录
有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档
案总份数×100%。（通过电话询问、逻辑推断等）5、健康档案管理状况。察镇社区服务中心20xx年1月20日
居民健康档案工作安排5一、工作目标：1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇
女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到100%以上。健康档案运用率达到60%以上。
二、详细措施：1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如
有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。2.培训宣扬：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关
人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效运用和规范管理，同时，采纳多种方式在各社区范围内进行相关宣扬，取得广阔群众的支持协作。
3.建档方式：（1）门诊接诊：采纳患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必需填写，带有*号的是选填的（如协助检查，假如患者有化验结果就必需填写）。（2）在各村委会领导下，与各村委会协作，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。（3）入户调查：采纳下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的协作，应加多宣扬，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的协作下，与村干部、村医一起到家中采集信息。
（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简洁的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集
4.建档要求：（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;(2)坚持按部就班，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实精确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。5.信息录入：起先信息录入前对全部相关人员进行统一培训，使其驾驭信息录入的基本操作方法及留意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%龙华镇卫生院20xx年12月15日居民健康档案工作安排6一、工作目标：
1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案运用率达到60%以上。
二、详细措施：1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。2.培训宣扬：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效运用和规范管理，同时，采纳多种方式在各社区范围内进行相关宣扬，取得广阔群众的支持协作。3.建档方式：
（1）门诊接诊：采纳患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。
（2）在各村卫生室工作人员的协作下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。
（3）入户调查：采纳下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的协作，应加多宣扬，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的协作下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。
（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简洁的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。
4.建档要求：（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案；（2）坚持按部就班，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实精确、书写规
范、字迹工整、基础内容无缺失。5.信息录入：起先信息录入前对全部相关人员进行统一培训，
使其驾驭信息录入的基本操作方法及留意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。
并保证录入的档案合格率达到XX0%。秦都区马泉社区卫生服务中心20xx年1月XX日居民健康档案工作安排720xx年度居民健康档案工作安排为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，依据句容市基本公共卫生服务工作支配部署，根据《赤山湖管委会20xx年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康档案工作安排如下：一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民供应连续、综合、相宜、经济的基本医疗卫生服务。2、全部村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿
童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。
3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。全部建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案运用率50%；健康档案刚好更新维护达到80%以上。
二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和卫生服务须要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案运用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员依据居民健康状况，刚好更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，刚好将资料录入系统，保持资料的连续性。全部服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、刚好归档。
4、完善居民健康卡发放工作：根据省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，主动做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务供应状况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放打算，条件成熟马上开展发放。
5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，刚好进行归档处置，每月报中心汇报上报。
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有安排有重点地实行相应的相宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教化与询问、预防、保健、医疗和康复
等健康管理服务，并刚好实施干预效果评价。7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用
新型农村合作医疗居民发病报销状况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预实力和医疗保障水平。
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有肯定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必需出示或出于爱护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室持续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。居民健康档案工作安排8
一、建立城乡居民健康档案
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2、建档工作方式。通过供应基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4、填写档案表单，发放信息卡。根据《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务供应状况，填写并发放居民健康档案信息卡，具体说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实精确、书写规范，基础内容无缺失。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室，定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案，以便归
档。二、健康档案运用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居
民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员依据居民健康状况，刚好更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对须要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫朝气构双向反馈。
2、刚好分析居民健康问题。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象。
3、制定辖区居民健康管理工作安排。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作安排，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预方法。
4、实施辖区健康问题干预和效果评价。乡镇卫生院要有安排有重点地实行相应的相宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干
预，开展多种形式的健康教化与询问、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并刚好实施干预效果评价。
5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村牧区合作医疗居民发病状况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预实力和医疗保障水平。
三、规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成果合格。2、统一居民健康档案编码。采纳16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇（街道）为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。3、严格健康档案运用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在运用、管理、考核等工作中有
权运用健康档案，其它机构或个人须要运用健康档案时，必需向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可运用。运用健康档案要爱护服务对象的个人隐私。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必需出示或出于爱护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。配备档案室和基本设备，根据防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥当保管健康档案，保证健康档案完整、平安。居民健康档案工作安排9
一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民供应连续、综合、相宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、全部村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6岁儿
童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。
三、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。全部建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案运用率50%；健康档案刚好更新维护达到80％以上。
二、主要工作内容一、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。二、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和卫生服务须要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
三、完善档案运用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员依据居民健康状况，刚好更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，刚好将资料录入系统，保持资料的连续性。全部服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、刚好归档。
四、完善居民健康卡发放工作：根据省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，主动做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务供应状况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放打算，条件成熟马上开展发放。
五、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，刚好进行归档处置，每月报中心汇报上报。
六、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有安排有重点地实行相应的相宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教化与询问、预防、保健、医疗和康
复等健康管理服务，并刚好实施干预效果评价。七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利
用新型农村合作医疗居民发病报销状况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预实力和医疗保障水平。
八、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有肯定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必需出示或出于爱护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室持续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会____年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定____年度居民健康档案工作计划如下:
一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理____%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、____岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于____%，其它一般人群大于____%。3、年内____岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达____%。所有建档人群电子档案录入率____%;健康档案真实率达____%;电子化健康档案合格率达____%以上，健康档案使用率____%;健康档案及时更新维护达到____%以上。二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容:健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。2、完善未建档人群补建档:通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人
员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案使用:中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
4、完善居民健康卡发放工作:按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
5、完善健康档案归档:纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
6、完善健康问题干预和效果评价:中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合:利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生
状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案工作计划范文（二）
一、工作目标1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。二、主要任务(一)建立城乡居民健康档案1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
3.确定建档对象。以孕产妇，0—____岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(____版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—____岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档
案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。
2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。
3.制定辖区居民健康管理工作计划。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。
4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预、效果评价。
5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
(三)规范居民健康档案管理1.配备健康档案管理人员。社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格，方可录用。2.统一居民健康档案编码。采用____位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源享奠定基础。3.严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私。4.严格健康档案保存与保保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或
承接延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案管理工作计划1
一、工作目标：
1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到100%以上。健康档案使用率达到60%以上。
二、具体措施：
1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。
2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。
3.建档方式：
（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必须填写，带有*号的是选填的（如辅助检查，如果患者有化验结果就必须填写）。
（2）在各村委会领导下，与各村委会配合，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。
（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。
（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的'体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集
4.建档要求：
（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;
(2)坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；
（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。
5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%
龙华镇卫生院
20xx年12月15日
居民健康档案管理工作计划2
一、工作目标：
1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案使用率达到60%以上。
二、具体措施：
1.组织领导：
成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。
2.培训宣传：
居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。
3.建档方式：
（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。
（2）在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。
（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的配合下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。
（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。
4.建档要求：
（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案；
（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；
（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。
5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。
并保证录入的档案合格率达到XX0%。
秦都区马泉社区卫生服务中心
20xx年1月XX日
居民健康档案管理工作计划3
一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。
三、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80％以上。
二、主要工作内容
一、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。
二、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
三、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
四、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
五、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
六、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
八、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
一、工作目标1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。二、主要任务(一)建立城乡居民健康档案1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。3.确定建档对象。以孕产妇，0—____岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(____版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—____岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕
产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、
汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。
3.制定辖区居民健康管理工作计划。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。
4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预、效果评价。
5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
(三)规范居民健康档案管理1.配备健康档案管理人员。社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格，方可录用。2.统一居民健康档案编码。采用____位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源享奠定基础。3.严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工
作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私。
4.严格健康档案保存与保保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或承接延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案管理工作计划书（二）
以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：
一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到____年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。
(一)健康档案建档率≥____%；(二)健康档案合格率≥____%；(三)健康档案使用率≥____%。
一、建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室，定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案，以便归档。
二、健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。2、及时分析居民健康问题。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象。3、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。4、实施辖区健康问题干预和效果评价。乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村牧区合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等
政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。三、规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员
要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。
2、统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要
求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中
的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。
一、项目目标(一)总目标通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。(二)年度目标20__年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%(40%)和20%。20__年分别达到70%(50%)和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。二、项目范围和内容20__年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：(一)制定居民健康档案管理规范严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。20__年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫
生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20__年版)、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。20__年1月1日前建立的居民健康档案应在20__年年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。
(二)居民健康档案管理培训1.培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。2.培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20__年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》，计算机基础知识等。3.培训计划：20__年和20__年分别完成50%培训任务。(三)建立居民健康档案1.居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾
居民健康档案工作计划
居民健康档案工作计划时光在流逝，从不停歇，我们的工作又进
入新的阶段，为了今后更好的工作发展，此时此刻我们需要开始做一个工作计划。什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢？下面是我帮大家整理的居民健康档案工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。
信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、06岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。
3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%;健康档案及时更新维护达到80%以上。
居民健康档案工作计划1为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会20XX年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20XX年度居民健康档案工作计划如下：
一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案
二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体
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检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存
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健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的`损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案工作计划2一、工作目标按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。二、项目范围和内容（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民
健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。
（二）健康档案管理适宜技术培训。1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能。3、培训计划：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健康档案管理的规范化。（三）建立居民健康档案1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息.(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其
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疾病用药情况、健康评价等。（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的
0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。
2、居民健康档案的建立方式：（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。（2）在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。
居民健康档案工作计划10篇
居民健康档案工作计划1居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案
工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康档案工作计划如下：
一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%。健康档案真实率达
100%。电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%。健康档案及时更新维护达到80%以上。
二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员
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根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员
并及时实施干预效果评价。
在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，
7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型
及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人
农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预
员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
等健康管理。利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发
4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健
生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病
康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本
干预能力和医疗保障水平。
信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目
卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健
5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一
康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不
起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康
得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。
档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重
让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变
点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多
更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延
种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究
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责任。居民健康档案工作计划2
一、建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管
要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室，定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案，以便归档。
二、健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。2、及时分析居民健康问题。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖
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区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康
1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合
问题、重点管理对象。
《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，
3、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健
接受本项目的培训，并且成绩合格。
康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。
2、统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行
4、实施辖区健康问题干预和效果评价。乡镇卫生院要有计划有重
政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制
点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多
居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别
种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
并及时实施干预效果评价。
3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，
5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利
健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康
用新型农村牧区合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和
档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机
干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病
构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方
发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病
可使用。使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。
干预能力和医疗保障水平。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵
三、规范居民健康档案管理
守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健
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康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必
系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他
2、20xx年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年
人员或机构，不能用于商业目的。
人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、
5、强化档案管理基础设施建设。配备档案室和基本设备，按照防
0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的
盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健
90%；健康档案合格率达90%以上。
康档案，保证健康档案完整、安全。
二、主要任务
居民健康档案工作计划3
（一）建立城乡居民健康档案
十家堡镇中心卫生院
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群
20xx年建立居民健康档案工作计划
健康管理和其它卫生服务记录。
根据县卫生局的安排部署，按照《国家基本公共卫生服务项目20xx
2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门
版》内容和县卫生工作会议精神，结合本镇实际，制定以下工作计划：
诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，
一、工作目标
遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。
1、到20xx年底，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，
3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、
实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联
糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民
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健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服
务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
（二）健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复
诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相
应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。
（三）规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
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3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，
居民健康档案工作计划4
健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档
一、工作目标：
案，使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。
1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵
儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，
守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康
逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电
档案中的居民个人信息以及涉及居民健
脑实行微机化管理。
康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合
不能用于商业目的。
格率达到100%以上。健康档案使用率达到60%以上。
5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理
二、具体措施：
提供必要条件，配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防
1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档
火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案
案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达
完整、安全。
到规定的数量将列入年底绩效考核中。
20xx
2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员
十家堡镇中心卫生院年1月15日
进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范
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管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。
3.建档方式：（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必须填写，带有*号的是选填的（如辅助检查，如果患者有化验结果就必须填写）。（2）在各村委会领导下，与各村委会配合，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的'第一手材料。其中包括居民个人基本信息。（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。
（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集
4.建档要求：（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;(2)坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%龙华镇卫生院
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20xx年12月15日
健康档案必须的医学知识和技能。
居民健康档案工作计划5
3、培训计划：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务
一、工作目标
水平，保障健康档案管理的规范化。
按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范
（三）建立居民健康档案
的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康
1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健
档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。
（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史
二、项目范围和内容
等基本健康信息.
（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健
(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾
康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、病用药情况、健康评价等。
服务流程、档案保管和使用等。
（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0
（二）健康档案管理适宜技术培训。
—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类
1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。
重点人群的随访和管理记录。
2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立
（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、
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住院记录、转诊记录、会议记录等。
带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
2、居民健康档案的建立方式：
（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记
（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的
录。
方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并根据其主要健
（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
康问题和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接
4、健康档案管理
种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇
（1）健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。
幼人员在早孕诊断确认后建立。
（2）建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制
（2）在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，
度，明确健康档案管理责任人，保证农民健康档案的方便使用和保管、
装入居民健康档案袋统一存放。
保存。
3、居民健康档案的使用：灵活使用居民健康档案，提高居民健康
（3）各医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康
档案活档率。
档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。
（1）已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其健康档案
（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则，在使用过程
后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。中要注意保护服务对象的个人隐私。
（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携
（5）遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容齐
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全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。（6）健康档案管理和服务人员要使用、管理、考核等工作中有权
使用健康档案，其他机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。
三、组织与管理社区公共卫生服务人员负责为辖区直接服务人口建立居民健康档案，社区公共卫生服务领导小组负责辖区内建档工作的指导与管理。四、进度安排到20xx年底完成社区居民80%建档率。五、工作实施督导（一）督导方式。在卫生局的领导下，社区服务中心负责辖区内健康档案的经常性督导检查、效果评价，每年不少于2次。
（二）督导主要内容。工作实施、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意度等。
（三）主要评价指标1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%。3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数×100%。（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%。（通过电话询问、逻辑判断等）5、健康档案管理情况。察镇社区服务中心20xx年1月20日居民健康档案工作计划6
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一、工作目标：1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案使用率达到60%以上。二、具体措施：1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训
内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。
3.建档方式：（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。（2）在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的配合下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健
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康检查等方式进行采集。4.建档要求：（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和
重性精神疾病患者的健康档案；（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、
字迹工整、基础内容无缺失。5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其
掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。
并保证录入的档案合格率达到XX0%。秦都区马泉社区卫生服务中心20xx年1月XX日居民健康档案工作计划7
一、工作目标1、到20xx年底，辖区基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、20xx年底全乡居民规范建档率达到88%以上。65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的80%;健康档案合格率达90%以上。二、主要任务(一)建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与
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引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。
步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、
（二）
糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健
1、健康档案记录补充更新。辖区卫生院(村卫生室)要在居民复诊、
康档案。
医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健
4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服
康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。所有服务记录由责任医
务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和
务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。和疾病预防控制机构报
服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管
告。
要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录
2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健
内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室
康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。
医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专
(三)规范居民健康档案管理
项档案;在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人
1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合
员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，
接受本项目的培训，并且成绩合格。
以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施
2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的行
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政区划编码为基础，以村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理提供必要条件，配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。
居民健康档案工作计划8以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高
城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：
一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到20xx年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。（一）健康档案建档率≥80%。（二）健康档案合格率≥80%。（三）健康档案使用率≥80%。
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二、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、服务内容（一）居民健康档案的内容。居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。3、重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4、其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
（二）居民健康档案的建立。1、辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2、通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。3、将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。四、加强领导，落实责任（一）加强组织领导，明确职责任务。
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为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。
（二）严格规范管理。按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作：1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。2、提高服务能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动，层层宣传动员，让广大居民了解建立健康档案的内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄
虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。居民健康档案工作计划9
居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。
一、项目目标(一)总目标通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。(二)年度目标
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20xx年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%(40%)和
医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。
20%。20xx年分别达到70%(50%)和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、
2.培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立
残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。
健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学
二、项目范围和内容
资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共
20xx年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：
卫生服务规范》(20xx年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病
(一)制定居民健康档案管理规范
历管理规范》，计算机基础知识等。
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、
3.培训计划：20xx年和20xx年分别完成50%培训任务。
居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。20xx
(三)建立居民健康档案
年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《国家基
1.居民健康档案的内容
本公共卫生服务规范》(20xx年版)、《城乡居民健康档案管理服务规
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康
范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。20xx年1月1日前建立的居民
管理记录和其他医疗卫生服务记录。
健康档案应在20xx年年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。
(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等
(二)居民健康档案管理培训
基本健康信息。
1.培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村
(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用
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药情况、健康评价等。(3)重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的
0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(5)农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。
2.居民健康档案的建立(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(3)将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。
3.居民健康档案的使用(1)已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。(2)入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。(3)对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。
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(4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及
安全。
时归档。
(3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健
(5)农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。康档案。遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应
4.居民健康档案管理
齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。健康档案应及时
城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合
更新，保持资料的连续性。
《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。居
(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程
民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：
中要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自
(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须明确居民健康档案管理
泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。
相关责任人，配备专(兼)职管理人员，接受过本项目组织的培训，并成
(5)居民健康档案统一编码，采用20位编码制，以国家统一的行
绩合格。应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理
政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村(居)委会为单位，编制
制度，并严格执行。
居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份
(2)健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，按照防
识别码。
盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健
(6)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使
康档案，指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案
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管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方
经费管理、监督检查、工作考核计划等，县(区)卫生局负责健康档案
可使用。
的印刷。各级社区卫生服务管理机构、疾病预防控制机构、妇幼保健
(7)居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。医疗保健机构撤
机构、公立医院负责提供技术指导。
销、合并等，必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门，或
社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接服务人
县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构，拒不执行并造成档案流失、口建立居民健康档案，社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区
损毁的，依法追究责任。
内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
(四)逐步实现居民健康档案管理信息化
四、项目实施时间
利用省级居民健康档案计算机网络平台，建立覆盖全市的健康档案
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
管理信息网络，网络用户包括所有医疗卫生机构，条件成熟时向社会开
五、项目实施监督与考核
放。统一使用省级开发的居民健康档案信息管理软件，提高居民健康档
(一)在当地政府领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服
案信息管理水平，逐步实现全省居民健康档案管理信息化，为医学研究、务建立居民健康档案项目实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容，
科学决策等提供服务。
纳入各级社区卫生服务管理机构和基层医疗卫生机构工作任务和绩效
三、项目组织与管理
考核内容。县(区)级社区卫生服务管理机构负责社区卫生服务中心和
各级卫生行政部门负责项目实施领导与管理，负责制定实施方案与
乡镇卫生院的督导检查、效果评价，每年不少于2次。市级社区卫生
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服务管理机构对建立居民健康档案项目实施情况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
(三)主要评价指标1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%2.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案)。某某卫生院公卫科居民健康档案工作计划10一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实
现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。
三、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80％以上。
二、主要工作内容一、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。二、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体
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检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
三、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
四、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
五、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
六、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
八、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存
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健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案工作计划
2018年居民健康档案工作计划工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文,也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构，对一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划，用到“工作计划”这种公文。下面是2018年居民健康档案工作计划，请参考！2018年居民健康档案工作计划一、工作目标按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的'基本医疗卫生服务。2011年底居民健康档案建档率达到80%以上。二、项目范围和内容（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。（二）健康档案管理适宜技术培训。1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能。3、培训计划：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健康档案管理的规范化。（三）建立居民健康档案1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和医疗卫生服务记录。（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息.(2)健康体检包括一般健康检查、行为方式，健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。
2、居民健康档案的建立方式：（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。（2）在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。3、居民健康档案的使用：灵活使用居民健康档案，提高居民健康档案活档率。（1）已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。4、健康档案管理（1）健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。（2）建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，明确健康档案管理责任人，保证农民健康档案的方便使用和保管、保存。（3）各医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则，在使用过程
中要注意保护服务对象的个人隐私。（5）遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容齐
全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。（6）健康档案管理和服务人员要使用、管理、考核等工作中有权
使用健康档案，其他机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。
三、组织与管理社区公共卫生服务人员负责为辖区直接服务人口建立居民健康档案，社区公共卫生服务领导小组负责辖区内建档工作的指导与管理。四、进度安排到20**年底完成社区居民80%建档率。五、工作实施督导（一）督导方式。在卫生局的领导下，社区服务中心负责辖区内健康档案的经常性督导检查、效果评价，每年不少于2次。（二）督导主要内容。工作实施、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意度等。（三）主要评价指标1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%。3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数×100%。（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%。（通过电话询问、逻辑判断等）5、健康档案管理情况。【2018年居民健康档案工作计划】
健康档案工作计划（精选5篇）
健康档案工作计划范文（精选5篇）时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，我
们又将迎来新一轮的努力，该为自己下阶段的工作做一个工作计划了，相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！下面是我整理的健康档案工作计划范文（精选5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。
健康档案工作计划1一、建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室，定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案，以便归档。
二、健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入
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户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。
2、及时分析居民健康问题。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象。
3、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。
4、实施辖区健康问题干预和效果评价。乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理
服务，并及时实施干预效果评价。5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。
利用新型农村牧区合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
三、规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。2、统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇（街道）为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
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3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资
按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规
源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用
范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化。以
健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管
健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫
理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，生服务。20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。
方可使用。使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。
二、项目范围和内容
4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要
（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民
遵守档案安全制度，不得造成健康档案的.损毁、丢失，不得擅自泄
健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方
露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律
式、服务流程、档案保管和使用等。
规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出
（二）健康档案管理适宜技术培训。
卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。
5、强化档案管理基础设施建设。配备档案室和基本设备，按照
2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建
防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保
立健康档案必须的医学知识和技能。
管健康档案，保证健康档案完整、安全。
3、培训计划：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服
健康档案工作计划2一、工作目标
务水平，保障健康档案管理的规范化。
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（三）建立居民健康档案1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。（2）健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。2、居民健康档案的建立方式：（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的
居民健康档案工作计划
居民健康档案工作打算时光在消逝，从不停留，我们的工作又进入新的阶段，
为了今后更好的工作进展，此时此刻我们需要开始做一个工作打算。什么样的工作打算是你的领导或者老板所期望看到的呢？下面是我帮大家整理的居民健康档案工作打算，仅供参考，大家一起来看看吧。
建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。
全部建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%;健康档案准时更新维护到达80%以上。
二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基
本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群
居民健康档案工作打算1
健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。
为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，依据句容市基本公共卫生服务
2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务
工作支配部署，根据《赤山湖管委会20XX年度基本公共卫生服务项目实施方案》的人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引
要求，特制定20XX年度居民健康档案工作打算如下：
导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并依据
一、年度工作目标
其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。
3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务
以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适合、经济的基本医疗卫生服务。时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员依据居民健康状况，准时
2、全部村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群
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更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务居民发病报销状况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康
记录，通过不定期进行信息沟通，准时将资料录入系统，保持资料的连续性。全部档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等
服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、准时归档。
政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
4、完善居民健康卡发放工作：根据省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且
求，主动做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服有肯定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全
务提供状况的真实性、完好性。做好居民健康卡的发放预备，条件成熟马上开展发制度，不得造成健康档案的`损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信
放。
息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必需出示或出于爱护居民健康目的，
5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故
为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，准时进行归档处置，发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完好移交给中心或承接卫生室延续其职
每月报中心汇报上报。
能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有打算有重点地实行相应
居民健康档案工作打算2
的适合技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、
一、工作目标
预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并准时实施干预效果评价。
根据土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康
7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供
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连续、综合、适合、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率到达人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
80%以上。
〔1〕个人基本状况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康
二、项目范围和内容
信息.
〔一〕制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理
(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾病用药状况、
规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和健康评价等。
使用等。
〔3〕重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿童保
〔二〕健康档案管理适合技术培训。
健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。
〔4〕其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、
2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必需转诊记录、会议记录等。
的医学学问和技能。
2、居民健康档案的建立方式：
3、培训打算：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健
〔1〕首次建档主要以乡村医生通过入户服务〔调查〕的方式分期、分批在居
康档案管理的规范化。
民家中为居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；
〔三〕建立居民健康档案
0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服
1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。
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〔2〕在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康案应准时更新，保持资料的连续性。
居民健康档案工作打算1为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，依据句容市基
本公共卫生服务工作支配部署，根据《赤山湖管委会20XX年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20XX年度居民健康档案工作打算如下：
一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民供应连续、综合、适合、经济的基本医疗卫生服务。2、全部村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、06岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。全部建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%;健康档案准时更新维护到达80%以上。二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康
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体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员依据居民健康状况，准时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，准时将资料录入系统，保持资料的连续性。全部服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、准时归档。
4、完善居民健康卡发放工作：根据省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，主动做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务供应状况的真实性、完好性。做好居民健康卡的发放预备，条件成熟马上开展发放。
5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，准时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有打算有重点地实行相应的适合技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与询问、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并准时实施干预效果评价。
7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用
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新型农村合作医疗居民发病报销状况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预力量和医疗保障水平。
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有肯定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的`损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必需出示或出于爱护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完好移交给中心或承接卫生室连续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案工作打算2一、工作目标根据土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、
规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民供应连续、综合、适合、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率到达80%以上。
二、项目范围和内容〔一〕制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档
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方式、服务流程、档案保管和使用等。〔二〕健康档案管理适合技术培训。1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，
建立健康档案必需的医学学问和技能。3、培训打算：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及
服务水平，保障健康档案管理的规范化。〔三〕建立居民健康档案1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、
健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。〔1〕个人基本状况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既
往史等基本健康信息.(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及
其疾病用药状况、健康评价等。〔3〕重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求
的0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
〔4〕其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。
2、居民健康档案的建立方式：〔1〕首次建档主要以乡村医生通过入户服务〔调查〕的方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并依据其主要健康问题
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和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。
〔2〕在医疗卫生服务供应过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。
3、居民健康档案的使用：敏捷使用居民健康档案，提高居民健康档案活档率。
〔1〕已建档居民到基层医疗卫生气构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生依据复诊状况，准时填写、更新和补充相应记录内容。
〔2〕入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
2022年居民健康档案管理工作计划（一）一、工作目标：1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇
女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到xx%以上。健康档案使用率达到xx%以上。
二、具体措施：1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。
3.建档方式：（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。（2）在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的配合下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。4.建档要求：（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案；（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。
5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。
并保证录入的档案合格率达到xx%。xx社区卫生服务中心20xx年x月x日2022年居民健康档案管理工作计划（二）一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。三、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80%以上。主要工作内容：一、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人
基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。
二、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
三、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
四、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
五、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一
放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
六、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
八、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
2022年居民健康档案管理工作计划（三）一、工作目标1、到20xx年底，辖区基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、20xx年底全乡居民规范建档率达到88%以上。65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、06岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的80%；健康档案合格率达90%以上。二、主要任务（一）建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案
以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划:
一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到____年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。(一)健康档案建档率≥____%;(二)健康档案合格率≥____%;(三)健康档案使用率≥____%。二、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~____岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、服务内容(一)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。____个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~____岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(二)居民健康档案的建立1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。四、加强领导，落实责任(一)加强组织领导，明确职责任务为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。(二)严格规范管理按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作:
1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。
2、提高服务能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。
3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动，层层宣传动员，让广大居民了解建立健康档案的内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。
4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。
居民健康档案工作计划（二）
一、工作目标1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。二、主要任务(一)建立城乡居民健康档案1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
3.确定建档对象。以孕产妇，0—____岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(____版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—____岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档
案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。
2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。
居民健康档案工作计划居民健康档案工作计划1十家堡镇中心卫生院2022年建立居民健康档案工作计划根据县卫生局的安排部署，按照《国家基本公共卫生服务项目20某某版》
内容和县卫生工作会议精神，结合本镇实际，制定以下工作计划：一、工作目标1、到2022年底，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现
居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
2、2022年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的90%；健康档案合格率达90%以上。
二、主要任务（一）建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医
务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
（二）健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。（三）规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健
康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。
5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理提供必要条件，配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。
20某某十家堡镇中心卫生院年1月15日居民健康档案工作计划22022年度居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会2022年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定2022年度居民健康档案工作计划如下：一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80%以上。二、主要工作内容1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医
务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
居民健康档案清理工作计划
居民健康档案清理工作计划建立居民健康档案是国家基本公共卫生的一项重要工作内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措，居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具，是各级政府制定卫生政策的参考依据。根据《国家基本公共卫生服务规范》(201X年版)之健康档案的建立要求、201X年中心所存在的问题，制定201X年健康档案工作计划。一、制定工作目标按福建省基本公共卫生考核项目之健康档案建立的要求，为本辖区居民与居住1年以上的常住人口建立健康档案，以6岁以下儿童、孕产妇、老年人、慢性疾并重性精神疾病为重点，建档率不低于50%。二、具体项目任务1、掌握本辖区内最新居民总人口资料，本辖区各类人群建档数，较精确计算高血压、糖尿并重性精神疾病患病率。2、规范建立健康档案，确保信息完整、准确，为民办实事。3、改善档案设施设备，保证健康档案完整、安全。4、建立分类保管和查询制度，录入计算机。建立电子化档案。5、与省网络连接，规范适用居民电子健康档案。三、组织建设根据中心、行政村人员分布，以社区卫生服务站为基础，以全科医师为骨干，依村分成5组，负责下乡入户落实健康档案的建立与随访工作，管理各村各项人群健康档案。四、宣传工作积极做好宣传发动工作。要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，
提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。提高社区卫生工作人员工作积极性。五、开展全员培训对本中心及村卫生所相关医务人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。
六、工作总结以月为单位，综合总结工作利弊，要求做季度小结、年度总结，对健康档案信息及时更新、补充、整合、补缺补漏。灵源街道社区卫生服务中心健康档案组201X.3.20
附送：
居民医疗保险工作总结
居民医疗保险工作总结自从从事医疗保险工作以来，我坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导，认真贯彻执行我县医疗保险有关政策规定，立足岗位，努力工作，全心全意为参保职工和离休干部服务。几年来，工作也取得了一定的成绩，这主要得益于党组织的正确领导和培养教育，归功于领导和同事们的关心和帮助。现将本人的工作思想情况总结如下：一、努力学习，提高素质，为做好本职工作打下基础一个人不论干什么工作，处在什么位置，都必须把学习放在首位。只有不断加强学习，提高自身的政治、业务素质，才能做好工作。在不断提高自身政治思想素质的同时，我还抓紧时间学习业务知识，提高自己的业务水平，我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度，阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，增强自身业务能力，熟练掌握工作业务流
程每个环节，经过不懈努力，我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识，积累了一定的工作经验，政治业务素质得到了全面提高。、爱岗敬业，扎实工作，全心全意为参保职工提供服务从事医疗保险工作期间，我积极参与了医保中心的筹建工作，参加了*年上半年医保工作,认真完成医疗保险的各方面工作转自：
一是做好调查采集工作，宣传医保政策法规，动员参保;二是发放各种医保卡、宣传单，热情为参保人办理各种参保手续;三是接待来信来访，提供咨询服务.目前，我街道的医疗保险参保工作基本上已达到人人参保.三、培养情操，警钟长鸣，树立良好的医保工作者形象.在工作和生活中，我始终严格要求自己,一贯保持着应有的道德品质和思想情操，强化廉洁自律意识，加强自我约束能力，积极投入警示教育活动中，时时自律、自警、自励、自省，从讲学习、讲政治、讲正气的高度，树立正确的世界观、人生观、价值观，强化法制观念，提高政治素质，踏踏实实做事，老老实实做人，切实转变工作作风，内强素质，外树形象，同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织，与时俱进、开拓创新。半年来，我在工作和学习中也存在着一些缺点和错误，如工作中有时出现求快失稳，学习上不够高标准、严要求等问题，取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比，与领导的要求相比，都还存在着一定的差距。今后，我将进一步加强学习，提高工作能力和水平，努力争取工作学习更上一层楼，为更好地完成本职工作打下坚实的基矗
居民健康档案工作计划1居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20__年度居民健康档案工作计划如下：一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%。健康档案真实率达100%。电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%。健康档案及时更新维护达到80%以上。二、主要工作内容
1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。
2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完
整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一
放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理。利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康
档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
居民健康档案工作计划2一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到20__年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。(一)健康档案建档率≥80%。(二)健康档案合格率≥80%。(三)健康档案使用率≥80%。二、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、服务内容(一)居民健康档案的内容。居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家
族史等基本健康信息。2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病
用药情况、健康评价等。3、重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目
要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4、其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(二)居民健康档案的建立。1、辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2、通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。3、将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。四、加强领导，落实责任
(一)加强组织领导，明确职责任务。为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。(二)严格规范管理。按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作：1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。2、提高服务能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动，层层宣传动员，让广大居民了解建立健康档案的内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。
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